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骨盤はニュートラルが望ましいが、理想的なニュートラルが保てない場合は、個々の状態に合わせても良い。必ずペインフリーのポジション、可動域で行うこと(これは全てのエクササイズに共 通する)。脚は無理に力を入れて動かそうとせず、脚の重みを重力に預け、骨頭が臼蓋の中で自由に動いていることをイメージさせる。脚の動きに伴う骨盤の動きは、最小限に留めることが望ましいが、コントロールされている範囲内での動きは許容する。足の下に置くボールの大きさは、 股関節の可動域に応じて変えること。バントを使用すると、股関節に圧迫の力をかけることが出 来て骨頭が臼蓋に「はまり込んで」いくことをサポートできる。脚を動かしている間、脊柱はなるべくニュートラルで、胸郭、肩甲骨、頸椎~頭部においても同様に安定させる。特に、支持側の 脚が内側や外側に倒れないよう意識を保ち、単純な脚の曲げ伸ばしではないことを患者に説明す る。
医療 運動器障害 ボディーワーク ピラティス セルフケア 無料視聴動画 飯田 温美 医師 理学療法士 作業療法士
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片脚立脚ポジションを安定させるための、股関節内外転筋にフォーカスしたエクササイズ。サー クルがない場合は、レジスタンスループやボール、又はセラピストの手を代わりに可動域を設定してよい。
・側臥位バージョン
側臥位で、脊柱がニュートラルを取れるよう、枕の高さなどを調整する。両脚を伸ばしてバランスを取ることが困難な場合は、サイドレッグキックと同じポジションでもよい。両脚を伸ばして、足首の内側あるいは外側あたりにサークルのパッドを当てて、股関節からの内外転を行う。エクササイズの間中、骨盤が回旋したり、脊柱が側屈しないよう腹部への意識を持ち続け、左右の脇腹を同じ長さに保つ。「薄い2枚の板に挟まれている」体幹を保ちながら、両方の足先を頭から遠ざけておく。特に上側の脚は下側の脚よりも長くサークルに突き刺さっているイメージを持つことで、股関節からの動きを促すことができる。
・立位バージョン
サイドレッグキックと同様のポジションをとる。エクササイズの間中、骨盤のシフトが起こらないように、「骨盤と胸郭の距離を開けて」脇腹を長く保つための腹部の力と、軸足の内外転筋の
持久力が必要である。ボールやバンドが無い場合は、セラピストの手をおいて動きの方向や可動域を示すことができる。サイドレッグキックと同様に、目線への意識も重要である。どうしても下がりがちな目線に対しても観察が必要である。
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