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股関節外旋筋は、股関節を外旋(ターンアウト)させる働き、のほかに「大腿骨と骨盤を繋ぐ」 という重要な役割を担っている股関節のインナーマッスルである。先に働きがちな大臀筋が働く ことなく、深層外旋六筋による股関節外旋を学習する。
側臥位、あるいは腹部の力が十分なら、肘をついた半側臥位でもよい。半側臥位の場合は、肩甲 骨の安定が試される。骨盤、脊柱はニュートラル。上側の膝を外側へ開いていくが、この時に骨 盤が回旋したり、背骨が反ったりしないようにする。背中に患者の手、あるいはセラピストの手 をおいて、動きがないか確かめてもよい。バンドをつけて行う場合は、バンドの力に反発しなが らコントロールしつつ膝を閉じていく、遠心性の動きにフォーカスする。
★ローテーショナルディスクの上に立って、自分の外旋可動域を確認するのも良い。左右同時に確 認できるので、左右差がよく分かる。特にクラシックバレエにおいては、「ターンアウト」が必要 であるが、股関節の外旋角度が十分でないと、膝関節や足関節に負担がかかることは一目瞭然で ある。特に膝関節に伸展時のねじれの力が加わることは、関節への負担が大きく、大きな怪我の 原因になる可能性がある。
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関節包・関節上腕靭帯に局所的な拘縮が生じた結果、これらが可動域の限界に至る前に過度に緊張するため、可動域制限と骨頭を反対側に偏位させる力が強く作用します。これをobligate translationと言います。このobligate translationを引き起こす問題を解決しないと、可動域制限はなかなか改善されません。その一つが棘下筋です。棘下筋は方向が違う筋線維を2つ持つことをご存知ですか？この2つの関係性を知ることでアプローチの幅が広がると思われます。是非一緒に学んでいきましょう。
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